Новости » Информационный бюллетень "О заболеваемости природно-очаговыми инфекциями в 2016 году"

16:00 03 апреля 2017 г.

В 2016 году в Чувашской Республике зарегистрировано 192 случая  природно-очаговых инфекций (далее - ПОИ)  2 нозологических форм: 182 - геморрагической лихорадки с почечным синдромом (далее - ГЛПС) и 10 – болезни Лайма.

Удельный вес ГЛПС в структуре ПОИ составил 94,8% (2015 г. – 96,8%), болезни Лайма – 5,2% (2015 г. – 3,2%).

ГЛПС зарегистрирована в 24 муниципальных районах и городских округах (2015 г. – в 21). Заболевание не регистрировалось среди жителей  Козловского и Красноармейского районов.

По сравнению с 2015 г. в 11 административных территориях заболеваемость возросла, 11 снизилась, 4 осталась на прежнем уровне. Показатель заболеваемости остался на уровне 2015 года (14,78) и составил 14,72 на 100 тыс. населения, при этом был в 3,6 раза выше среднероссийского уровня (4,12).

Среди детей до 14 лет, как и в 2015 году, зарегистрирован 1 случай ГЛПС.

Заболеваемость ГЛПС по административным территориям

в 2015-2016 гг. (абс., на 100 тыс. населения)

Высокие показатели  заболеваемости ГЛПС зарегистрированы в Канашском -  137,9 (50 сл.), Янтиковском – 78,83 (12 сл.), Аликовском – 67,37 (11сл.),  Алатырском  – 65,83 (10 сл.)  районах.

Групповых случаев, смертельных исходов от ГЛПС не зарегистрировано.

Заболевание регистрировалось во всех месяцах 2016 года. Самая высокая заболеваемость отмечалась в январе и феврале, показатели заболеваемости составили 5,09 и 2,43 соответственно.

67,6%  случаев заболевания регистрировалось среди сельских жителей.

3,6% больных ГЛПС заразились в природных условиях (отдых или работа в лесу, рыбалка, охота),  4,4% – на дачных участках, 81,3% - в  быту (при проведении работ в подвальных помещениях, строительных  и сельскохозяйственных работ), не установлено место заражения у 10,7% больных.

За пределами республики заразился 1 больной - 0,9%.

ГЛПС чаще болели мужчины – 70,5%.

В большинстве случаев (84,8%) заболевание протекало со среднетяжелым течением, тяжелое течение регистрировалось у 11,6% больных, легкое – у 3,6%.

Стабильные погодные условия, многоснежная зима, промерзание почвы на небольшую глубину, хорошая кормовая база зимой 2016  - 2017 гг. положительно отразятся на репродуктивном потенциале грызунов: интенсивность  их размножения будет высокой. Таким образом, на территории республики в 2017 году можно ожидать высокий уровень заболеваемости ГЛПС.

Заболеваний людей бешенствомне зарегистрировано.

В 2016 г. в республике зарегистрировано 8 неблагополучных пунктов, в которых выявлено 8 случаев лабораторно подтвержденных заболеваний бешенством животных  против 72 в 2015 году. От укусов бешенными животными пострадали 19 человек.

За медицинской помощью после укусов обратилось 3180 человек, показатель – 257,2 на 100 тыс. населения, в т. ч. детей до 17 лет – 904 сл. – 355,9. Количество пострадавших по сравнению с 2015 г. снизилось на 3,5 %.

Антирабические прививки назначены 3 141 пострадавшему от инцидентов с животными или 98,8% обратившимся за медпомощью (в 2015 г. - 3201), из них прервали назначенный курс 352 – 11,2%, отказались от вакцинации 176 – 5,6%.

Территории с наиболее высоким уровнем обращаемости от укусов животными

Плановая иммунизация против бешенства проводилась в 21 (в 2015 г. – 18) административной территории, привито 238 человек (в 2015 г. – 281). План вакцинации лиц из группы профессионального риска заражения выполнен на 98,6% (в 2015 г. –  131,1 %), ревакцинации – на 97,4% (в 2015 г. – 105,1 %).

Туляремия, лептоспироз, бруцеллез в республике не регистрируются с 2007 г., 2008 г., 2010 г. соответственно.

С диагностической целью на псевдотуберкулез, иерсиниоз обследован 61 больной, на листериоз - 1, на туляремию - 30, на  лептоспироз - 43, на бруцеллез - 4,  на  ГЛПС - 462, на Лихорадку Западного Нила - 1, на клещевой энцефалит -  32.

На бруцеллез с профцелью обследовано 283 лица, проходящего периодические медицинские осмотры, результаты отрицательные.

С целью мониторинга активности природных очагов туляремии, листериоза, иерсиниоза, псевдотуберкулеза, листериоза, лептоспироза, лихорадки Западного Нила, анаплазмоза, эрлихиоза, ГЛПС, клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза (болезни Лайма) проводилось лабораторное исследование полевого материала и проб внешней среды.

На псевдотуберкулез и иерсиниоз, туляремию, листериоз, лептоспироз,  исследовано 216 мелких млекопитающих. Выявлено по 1 положительной пробе на  иерсинии, листерии, лептоспироз. Возбудители лептоспироза и иерсиниоза определены в грызунах, отловленных в лесокустарниковой зоне около ДОЛ «Космонавт» (Канашский район, д. Байгильдино), листериоза – в мышевидном грызуне, доставленном с территории МБОУ «Челкасинская ООШ» Урмарского района. 

На ГЛПС исследовано 229 мелких млекопитающих. Положительный результат получен в 41 (17,9%) случае. Наличие возбудителя ГЛПС у мышевидных грызунов выявлено в Канашском (в 100,0% случаях),  Шемуршинский (100,0%), Янтиковский (50,0%), Батыревском (29,4%), Цивильском (15,4%), Комсомольском (11,1%), Шумерлинском (10,0%), Чебоксарском (9,5%), Моргаушском (9,1%),  районах,  г.г.  Алатырь (50,0%), Чебоксары (15,0%),  Канаш (10,5%).

На лихорадку Западного Нила исследовано 168 клещей, результаты отрицательные. 

На туляремию исследовано 46 членистоногих, 60 проб талой воды, 327 погадок хищных птиц. В 108 пробах погадок (33,0%) обнаружен антиген туляремии в т. ч.  в Чебоксарском районе  - в 61,9% проб, Моргаушском  – в 50,0%, Алатырском - в 35,5%, Ибресинском – в 34,0%,  Канашском – 29,6%,  Янтиковском – в 14,7%, г. Марпосад – в 70,0%, п. Урмары  - в 37,5% , г. Цивильск –  в 33,3%,  г. Канаш –  в 27,3%.

Против туляремии  вакцинировано 155 человек, план вакцинации выполнен на 369,1%, ревакцинировано 83 человека - 83,0%.

Случаи заболевания сибирской язвой среди людей в республике не регистрируются с 1987 г., животных – с 1996 г.

В 2016 г. против сибирской язвы вакцинировано 227 человек, ревакцинировано – 587. План иммунизации против сибирской язвы выполнен на 90,3% и 159,5 % соответственно.

Территория республики остаѐтся благополучной по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (далее – КВЭ): местные случаи заболевания не регистрируются.

По поводу укусов клещей обратилось 1049 человек, из них 337 детей до 17 лет. Подозрительных на КВЭ больных не выявлено.

На вирусоформность исследовано 1611 клещей, из них 1513 - снятых с людей (1 положительный) и 98 – в рамках энтомологического мониторинга (7 – 7,1% -  положительных на зараженность боррелиями). Положительный результат на КВЭ обнаружен в клеще, снятом с приезжего из  г. Омска, следовавшего транзитом через Тюменскую область, где, предположительно, к нему присосался клещ. По результатам медицинского наблюдения признаков заболевания не выявлено. Из 26 клещей, доставленных из окрестностей д. Мошкассы Чебоксарского района,  положительный результат  на боррелии  получен в 7 пробах или в 26,9%.

На антиген вируса клещевого энцефалита исследовано 1308 комаров, получен 1 положительный результат. 

Прививки против клещевого энцефалита проводились контингентам, профессионально связанным с лесом, выезжающим в неблагополучные по клещевому энцефалиту территории, частным лицам, всего вакцинировано 99 человек, в т.ч. 7 детей,  ревакцинировано – 81.

В 2016 г. зарегистрировано 10 случаев клещевого боррелиоза (Болезнь Лайма) среди взрослых в Канашском (1 сл.),  Урмарском  (2 сл.) районах  и гг. Чебоксары (5 сл.), Канаш (2 сл).  Показатель заболеваемости  составил  0,81, что  выше показателя 2015 г. в 1,7 раза.

В весенне-летний период 2016 г. проведена акарицидная обработка территорий летних оздоровительных учреждений, парковой зоны, мест массового

скопления людей на площади 276,1 га, в т.ч. повторно 36,8 га.

Руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и в целях снижения заболеваемости природно-очаговыми инфекциями необходимо:

1. Рекомендовать главам администраций городов и районов:

1.1. Предусмотреть финансирование сезонных профилактических мероприятий по профилактике ГЛПС на территориях населенных и прилегающих к ним территорий лесопарковых зон, оздоровительных учреждений, сельскохозяйственных объектов, мест массового отдыха и пребывания населения.

1.2. Обеспечить санитарную очистку населенных пунктов и объектов различного назначения, сбор, хранение, переработку бытовых отходов. 

2. Рекомендовать руководителям учреждений здравоохранения:

2.1. Проводить с привлечением специалистов Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии и его территориальных отделов семинары для медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики природно-очаговых заболеваний;

2.2.  Обеспечить иммунизацию по эпидпоказаниям против сибирской язвы, бешенства, туляремии,  населения, относящегося к группам риска;

2.3. Обеспечить проведение серологического обследования населения на ГЛПС;

2.4. Проводить бактериологические, серологические и аллергические обследования с целью своевременной диагностики природно-очаговых инфекций  у людей;

2.5. Активизировать информационно-разъяснительную работу среди населения о мерах профилактики природно-очаговых заболеваний, о жизненной необходимости профилактических прививок.

3. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии»:

3.1. Осуществлять наблюдение за динамикой численности, плотностью, территориальным распределением, миграцией и видовым составом диких и синантропных грызунов в природных и антропургических очагах инфекций, их инфицированности возбудителями зооантропонозов;

3.2. Проводить зоолого-паразитологическое, энтомологическое обследование природных очагов инфекций, лабораторные исследования  полевого материала с определением границ очагов последующим составлением эпизоотологических и эпидемиологических прогнозов;

4. Руководителям хозяйствующих субъектов, ведущих лесохозяйственные и лесозаготовительные работы обеспечить надлежащими условиями проживания и отдыха, водоснабжения и питания, спецодеждой и средствами индивидуальной защиты работников, выполняющих трудовые обязанности в лесных массивах.

Руководитель                                                                                            Н.Ф. Луговская

Выполнение  планов профилактических прививок против зооантропонозов за   2016 год

Ибресинский район Чувашской Республики