Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний- важный механизм сохранения здоровья нации, в первую очередь детей. Состояние здоровья ребенка во многом зависит от родителей и людей, которые его окружают в детском саду, школе, интернате, детском доме, лагере, санатории и любой другой детской организации.
Чтобы пребывание детей в детских садах и школах было безопасным, а также для предупреждения возникновения и распространения инфекций, предотвращения вспышек различных инфекционных заболеваний проводят дезинфекцию. Напомним, что дезинфекция – это уничтожение патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды. Дезинфекция подразделяется на профилактическую и очаговую.
Профилактическую дезинфекцию осуществляют постоянно, независимо от наличия инфекционных заболеваний в детских образовательных организациях и учреждениях (далее ДООУ), в целях профилактики, а очаговую, как следует из ее названия, - в очагах инфекционных заболеваний. Профилактическую дезинфекцию проводит специально обученный персонал ДООУ.
Самый простой метод профилактической дезинфекции в детских и оздоровительных учреждениях независимо от их профиля- механический. Он включает в себя влажную уборку, применение пылесоса, проветривание помещений, и т.д. К другим применяемым в детских образовательных учреждениях методам относятся физический и химический. В частности, физический метод дезинфекции обеспечивает гибель микроорганизмов за счет антимикробного действия таких дезинфицирующих агентов, как высокая температура и ультрафиолетовое облучение, а химический основан на применении дезинфицирующих средств, относящихся к различным группам химических соединений.
Требования, предъявляемые к дезсредствам
На территории Российской Федерации использование любого дезинфицирующего
средства возможно только при наличии на него свидетельства о государственной регистрации и инструкции по применению. При выборе дезсредства следует учитывать особенности обрабатываемого в ДООУ объекта, а также самих применяемых препаратов (спектр антимикробного действия, действующее вещество и его концентрация, растворимость в воде, способы применения, токсичность, влияние на обрабатываемые объекты и окружающую среду и т.д.).
Дезинфицирующие средства относятся к разным группам химических соединений (галоидсодержащие, кислородсодержащие, поверхностно- активные вещества, четвертичные аммониевые соединения и т.д.). используются они в виде различных препаративных форм (порошки, таблетки, пасты, аэрозоли, эмульсии, суспензии, водные растворы).
В ДООУ независимо от их профиля необходимо выделить помещение для отдельного хранения дезинфицирующих средств. Внутреннюю отделку в нем выполняют из соответствующих материалов (керамическая плитка, водостойкая краска и т.д.), предотвращающих сорбцию вредных веществ. Дезсредства необходимо хранить в упаковке производителя – емкостях с этикеткой, так как переливать концентрат дезсредства и хранить его в непредназначенной для этих целей емкости не допускается.
Для достижения надежного эффекта уничтожения патогенных микроорганизмов необходимо соблюдать основные требования, изложенные в инструкции по применению дезинфицирующего средства. Речь в данном случае идет о номе расходования, концентрации, времени экспозиции, способе применения и кратности обработки.
При работе с дезпрепаратами персонал ДООУ должен пользоваться средствами индивидуальной защиты (халат, резиновые перчатки). На объекте следует иметь аптечку, укомплектованную с учетом применяемых дезинфицирующих средств (необходимые медикаменты указаны в инструкции по применению конкретного дезинфицирующего средства в разделе «меры первой помощи при случайном отравлении).
Емкости с дезинфицирующими растворами надлежит снабдить крышками. Наряду с этим они должны иметь четкие надписи с указанием наименования дезсредства, его концентрации, назначения, даты приготовления рабочего раствора. Имея в наличии дезсредство, его нужно использовать в строгом соответствии с утвержденной инструкцией, в которой определены необходимые концентрации для объектов разных видов и способы нанесения раствора (протирание, орошение, погружение).
Дезинфицирующие средства, предназначенные для обеззараживания инструментов в медицинском кабинете, нараяду с бактерицидным действием должны обладать вирулицидным. Это означает, что они должны обеспечивать гибель бактерий (стафилококки, стрептококки и т.д.) и вирусов (вирусы гепатита В и С).
Ежедневная генеральная уборка
Все помещения в ДООУ убирают с применением моющих средств влажным способом не менее двух раз в день при открытых фрамугах или окнах. При этом подвергают обработке часто загрязняющиеся поверхности – ручки дверей, шкафов, подоконники, выключатели, жесткую мебель и т.д. В полной мере это относится и к местам скопления пыли (полы у плинтусов и под мебелью, радиаторы, арматура осветительных приборов, вентиляционные решетки и т.д.). Влажную уборку в спальнях проводят после сна, в групповых – после каждого приема пищи.
Санитарно- техническое оборудование (раковины, унитазы, душевые поддоны) дезинфицируют ежедневно. Сиденья на унитазах, ручки сливных бачков и ручки дверей необходимо ежедневно мыть мыльно-содовым раствором или водой с мылом. Кратность проведения уборки различных объектов с применением моющих средств отражена в таблице.
Объекты, подлежащие уборке влажным способом |
Кратность |
Способ |
Все помещения |
2 раза в день |
Протирание |
Групповые,столовые,обеденные залы |
После приема пищи |
Протирание |
Столы |
До и после каждого приема пищи |
Протирание |
Ковры |
Ежедневно |
Обработка с помощью пылесоса, чистка влажной щеткой или покалачивание |
1 раз в год |
Сухая химическая чистка |
Спортивный зал |
Не реже одного раза в неделю |
Проветривание и протирание |
Спортивные маты |
Ежедневно |
Выколачивание,чистка пылесосом, протирание влажной тряпкой |
Сиденья на унитазах, ручки сливных бачков и ручки дверей |
Ежедневно |
Протирание |
. Спальни |
1-2 раза в день после сна(ночного и/или дневного) |
Протирание |
Стулья,пеленальные столы,манежы,подкладочные клеенки,клеенчатые нагрудники и т.д. |
Ежедневно |
Протирание |
Горшки |
После каждого пользования |
Протирание (мойка с использованием ершей) |
Классы и другие учебные и вспомогательные помещения |
После окончания уроков |
Протирание |
Кабинеты,лаборатории,аудитории и другие помещения |
После окончания занятий(ежедневно) |
Протирание |
Коридоры и рекреационные |
После каждой перемены |
Протирание |
Вестибюль и гардероб |
В начале занятий и по мере загрязнения |
Протирание |
Актовый зал,комнаты кружковых занятий,административно-хозяйственные помещения |
В конце дня, а также по мере необходимости после каждого урока |
Протирание |
Генеральную уборку помещений и оборудования в ДООУ проводят один раз в месяц с применением моющих и дезинфицирующих средств. При этом они снаружи и из- нутри моют по мере загрязнения., но не реже двух раз в год.
Проведение профилактической дезинфекции
При проведении профилактической дезинфекции в детских учреждениях независимо от их профиля обязательной обработке с применением дезинфицирующих средств подлежат места общего пользования: туалетные и ванные комнаты, душевые, буфет, столовая. То же самое касается санитарного пропускника, медицинского кабинета, изолятора.
Ванны, раковины, унитазы чистят два раза в день щетками с использованием моющих и дезинфицирующих средств. Помещения душевых, предметы обстановки – шкафчики, скамейки, а также резиновые коврики ежедневно моют с дезсредствами.
После использования уборочный инвентарь (ерши, щетки и т.д.) погружают в раствор с дезинфицирующим средствам и выдерживают в нем определенное инструкцией время. После этого инвентарь промывают водой и просушивают. Хранят его в недоступном для детей месте.
Требования к проведению дератизации и дезинсекции
В ДООУ независимо от их профиля необходимо проводить дезинсекционные мероприятия по защите от тараканов, постельных клопов, муравьев, мух, комаров, вшей и других синантропных членистоногих. Работы по дезинсекции и дератизации осуществляют специализированные организации дезинфекционного профиля.
Работы по дезинсекции и дератизации в ДООУ включают в себя следующие мероприятия:
-ежемесячное обследование всех помещений, строений и прилегающей к ним территории детских учреждений с целью оценки санитарно-технического и санитарно-гигиенического состояния помещений и территорий, следов жизнедеятельности насекомых и грызунов;
-при необходимости проведение истребительных мероприятий- уничтожение грызунов и насекомых в границах участков их обитания на объектах и прилегающей территории;
-учет эффективности выполненных работ.
Дезинфекцию и дератизацию проводят в отсутствие детей и персонала, после окончания работы ДООУ, в санитарные дни или выходные дни. Приманки и клеевые ловушки размещают в местах, недоступных для детей.
Помощник врача –паразитолога филиала
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в ЧР-Чувашии вп.Вурнары»: Васильева Е.А.