Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)- трансмиссивная природно-очаговая инфекция с острым или хроническим течением, при которой возможны поражения кожи, нервной , сердечно-сосудистой системы, печени и опорно-двигательного аппарата. Возбудитель-спирохета Borrellia burqdorteferi- передается иксодовыми клещами рода ixodes/
Человек заражается при присасывании клеща. Возбудитель попадает в организм с его слюной. Резервуарами возбудителя и прокормителями клещей служат многие виды мелких млекопитающих, копытных, птиц. В России основными прокормителями являются мелкие грызуны – рыжая и красно- серая полевка , полевка- экономка и лесная мышь
Как и где можно заразиться?
Официального перечня территорий, эндемичных по клещевому боррелиозу, нет. Территория распространения данного заболевания шире, чем природные очаги клещевого энцефалита. Случаи заболевания клещевым боррелиозом регистрируются и на территориях, благополучных по КВЭ.
Инкубационный период колеблется от 3 до 45 дней (в среднем 12-14 дней), но может составлять и 80 суток.
У большинства пострадавших на месте укуса развивается характерное
Поражение кожи в виде мигрирующей кольцевидной эритемы, хотя патологический процесс не всегда ограничивается только кожным поражением. Возможны изменения со стороны регионарного лимфатического аппарата, боли в мышцах, суставах, повышение температуры, признаки интоксикации. В случаях, обусловленных большой дозой и патогенностью возбудителя, он распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам в центральную нервную систему, миокард и другие мышцы, суставы, печень, селезенку. При этом развивается вторая стадия заболевания, при которой могут проявляться разнообразные симптомы нейроборрелиоза (менингит, полиневриты, миелиты), офтальмоборрелиоза (коньюнктивит, хориоретинг, воспаление зрительного нерва, увеит), артриты, миозиты, перикардиты, гепатиты и т.д.
У 20-45% пациентов наблюдается форма заболевания без местных кожных изменений. Часто болезнь протекает в легких, стертых формах. Диагностировать такие случаи по клиническим признакам практически невозможно. Поставить правильный диагноз можно только при серологической диагностике.
Можно ли защититься и как действовать при укусе?
Меры специфической профилактики (иммунизация) клещевого боррелиоза не разнообразны. Неспецифическая профилактика такая же как при клещевом энцефалите. При присасывании клеща его необходимо снять и провести первичную обработку пораженного места в медучреждении. Желательно сохранить клеща для дальнейшего исследования на зараженность боррелиями. При получении положительных результатов лабораторного исследования следует обратиться к инфекционисту. После осмотра специалист, возможно назначит антибиотикопрофилактику.
Помощник врача-паразитолога
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
В ЧР-Чувашии в п. Вурнары» Васильева Е.А.